醫生回答
曲中玉 副主任醫師
盆腔積液可能引起下腹部、腰骶部、會(huì )陰部及大腿內側疼痛，通常與盆腔炎、子宮內膜異位癥、卵巢囊腫破裂或腫瘤等疾病相關(guān)。
1、下腹部疼痛盆腔積液壓迫膀胱或直腸可能引發(fā)下腹墜脹感，急性盆腔炎時(shí)疼痛呈持續性，可伴隨發(fā)熱。治療需針對感染使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素。
2、腰骶部酸痛慢性盆腔積液導致盆腔粘連時(shí)，可能放射至腰骶部，常見(jiàn)于子宮內膜異位癥?？蛇x用布洛芬緩解疼痛，嚴重者需腹腔鏡手術(shù)松解粘連組織。
3、會(huì )陰部脹痛積液積聚在子宮直腸陷凹時(shí)，可能壓迫會(huì )陰神經(jīng)產(chǎn)生墜脹感，輸卵管積水患者多見(jiàn)。物理治療如超短波照射可促進(jìn)吸收，必要時(shí)行穿刺引流。
4、大腿內側牽涉痛盆腔內炎癥刺激閉孔神經(jīng)時(shí)，疼痛可放射至大腿內側，需與腰椎疾病鑒別。建議完善婦科檢查及超聲明確病因，針對性使用左氧氟沙星等抗感染藥物。
出現持續盆腔疼痛建議盡早就醫，避免劇烈運動(dòng)加重癥狀，治療期間保持外陰清潔并禁止性生活。
