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抗生素相關(guān)性腹瀉如何治療

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問(wèn)題描述

抗生素相關(guān)性腹瀉如何治療

醫生回答

陳國棟

陳國棟 副主任醫師

抗生素相關(guān)性腹瀉可通過(guò)調整用藥方案、補充益生菌、糾正水電解質(zhì)紊亂、必要時(shí)停用抗生素等方式治療??股叵嚓P(guān)性腹瀉通常由腸道菌群失衡、抗生素直接刺激腸黏膜、艱難梭菌感染、繼發(fā)性乳糖酶缺乏等原因引起。

1、調整用藥方案

在醫生指導下更換窄譜抗生素或減少劑量,避免使用廣譜抗生素??赡芘c抗生素種類(lèi)選擇不當有關(guān),表現為水樣便伴腹脹。

2、補充益生菌

使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌、酪酸梭菌活菌、布拉氏酵母菌等益生菌制劑??赡芘c腸道有益菌被抑制有關(guān),表現為排便頻率增加。

3、糾正水電解質(zhì)紊亂

口服補液鹽或靜脈補液治療脫水,嚴重時(shí)需監測血鉀水平??赡芘c腸液大量丟失有關(guān),表現為乏力口渴。

4、停用抗生素

艱難梭菌感染需停用原抗生素并改用萬(wàn)古霉素或非達霉素??赡芘c抗生素導致致病菌過(guò)度生長(cháng)有關(guān),表現為發(fā)熱伴血便。

治療期間建議進(jìn)食低渣飲食,避免乳制品,癥狀持續超過(guò)48小時(shí)或出現血便需及時(shí)就醫復查。

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