袁曉勇 副主任醫師
2025-07-11 06:11 回答了該問(wèn)題
乳腺結節3類(lèi)和三級通常是指乳腺影像報告和數據系統(BI-RADS)分類(lèi)中的不同表述,實(shí)際為同一分級標準。BI-RADS 3類(lèi)表示結節良性可能性高,惡性概率低于2%,建議6個(gè)月后復查隨訪(fǎng)。
乳腺BI-RADS分類(lèi)中,3類(lèi)與三級是不同醫療機構對同一分級的表述差異。該分級主要依據超聲、鉬靶或磁共振檢查中結節的形態(tài)、邊緣、血流等特征進(jìn)行判定。3類(lèi)結節多表現為邊界清晰、形態(tài)規則、無(wú)鈣化或僅有粗大鈣化,常見(jiàn)于乳腺纖維腺瘤、囊腫等良性病變。臨床處理以定期復查為主,若結節體積較大或伴有疼痛等癥狀,可考慮穿刺活檢或手術(shù)切除。
少數情況下,3類(lèi)結節可能存在誤判風(fēng)險。若復查期間結節出現體積增大、邊界模糊、血流信號增強等變化,需升級為4類(lèi)并進(jìn)一步檢查。妊娠期、哺乳期女性因激素水平變化可能導致結節特征不典型,需結合腫瘤標志物等綜合評估。
建議女性每月進(jìn)行乳房自檢,40歲以上每年接受乳腺超聲聯(lián)合鉬靶篩查。日常避免高雌激素食物攝入,規律作息有助于內分泌平衡。若復查發(fā)現結節分級變化或出現乳頭溢液、皮膚凹陷等異常表現,應及時(shí)至乳腺外科就診。
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