激光碎石對輸尿管有什么影響嗎
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張國喜 副主任醫師
激光碎石對輸尿管的影響主要包括短期刺激、黏膜損傷、狹窄風(fēng)險及感染概率增加,多數情況下屬于可控范圍內。
1、短期刺激激光能量可能引起輸尿管短暫痙攣或水腫,表現為術(shù)后輕度腰痛或排尿不適,通常24-48小時(shí)內自行緩解,無(wú)須特殊處理。
2、黏膜損傷碎石過(guò)程中可能造成輸尿管黏膜輕微擦傷,可能伴隨血尿,可通過(guò)多飲水促進(jìn)恢復,嚴重時(shí)需使用止血藥物如氨甲環(huán)酸。
3、狹窄風(fēng)險反復激光操作或能量過(guò)高可能導致局部瘢痕形成,增加輸尿管狹窄概率,術(shù)后需定期復查超聲或CT評估通暢性。
4、感染風(fēng)險器械操作可能帶入細菌,誘發(fā)尿路感染,表現為發(fā)熱或尿頻,需預防性使用抗生素如左氧氟沙星,并監測尿常規指標。
術(shù)后建議增加每日飲水量至2000毫升以上,避免劇烈運動(dòng)1周,出現持續發(fā)熱或嚴重血尿需及時(shí)返院復查。
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