張國喜 副主任醫師
雙腎小結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、體外碎石等方式干預。
1、飲水量不足每日飲水過(guò)少導致尿液濃縮，礦物質(zhì)結晶沉積形成結石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升，避免濃茶和咖啡。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì )增加尿鈣排泄。需限制每日食鹽不超過(guò)5克，減少紅肉及動(dòng)物內臟攝入。
3、代謝異常可能與高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝紊亂有關(guān)，通常伴隨關(guān)節疼痛、血尿等癥狀?？勺襻t囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇或噻嗪類(lèi)利尿劑。
4、尿路感染變形桿菌等病原體產(chǎn)生的尿素酶可促進(jìn)結石形成，多伴有尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿培養后選用敏感抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟。
日?？稍黾痈涕兕?lèi)水果攝入，適度跳躍運動(dòng)幫助排石，定期復查超聲監測結石變化情況。
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