張立紅 主任醫師
2025-07-14 11:08 回答了該問(wèn)題
耳朵洗完澡后出現悶堵感可能與外耳道進(jìn)水或耵聹栓塞有關(guān),通常屬于暫時(shí)性生理現象,少數情況下需警惕中耳炎或外耳道炎。
洗澡時(shí)水流入外耳道未及時(shí)排出,可能改變耳道內氣壓平衡,產(chǎn)生悶堵感。此時(shí)可將頭部偏向進(jìn)水側單腳跳躍,利用棉簽吸干耳道口水分,避免深入掏挖。部分人群耳道耵聹遇水膨脹后會(huì )暫時(shí)堵塞耳道,表現為聽(tīng)力減退和壓迫感,可使用醫用生理鹽水軟化耵聹后由專(zhuān)業(yè)醫護人員清理。游泳或潛水后出現的耳悶脹可能伴隨耳鳴,與中耳壓力調節障礙相關(guān),可通過(guò)捏鼻鼓氣法促進(jìn)耳壓平衡。
持續超過(guò)24小時(shí)的耳悶需排除病理性因素。外耳道炎常伴隨瘙癢或刺痛,耳道皮膚可見(jiàn)紅腫;中耳炎可能引起耳痛、發(fā)熱及膿性分泌物。這兩種情況需使用氧氟沙星滴耳液等抗菌藥物治療,嚴重者需口服頭孢克洛分散片。突發(fā)性耳聾伴隨的耳悶感屬于耳鼻喉科急癥,發(fā)病72小時(shí)內使用甲鈷胺片聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液治療效果較好。氣壓創(chuàng )傷性中耳炎多見(jiàn)于飛行或潛水人群,需配合咽鼓管功能檢查。
日常應避免使用尖銳物品掏耳,洗澡時(shí)可佩戴防水耳塞。油性耵聹體質(zhì)者每3-6個(gè)月需專(zhuān)業(yè)清理,游泳后及時(shí)用吹風(fēng)機低溫檔距耳部20厘米吹干。若耳悶伴隨眩暈、耳流膿或聽(tīng)力驟降,應立即就診耳鼻喉科進(jìn)行耳內鏡和純音測聽(tīng)檢查。兒童出現類(lèi)似癥狀時(shí)家長(cháng)勿自行滴藥,需確認鼓膜完整性后再處理。
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