張天奇 副主任醫師
2025-07-10 18:57 回答了該問(wèn)題
口底蜂窩織炎可通過(guò)保持口腔清潔、抗生素治療、切開(kāi)引流、支持治療、中醫調理等方式治療??诘追涓C織炎通常由口腔感染擴散、免疫力低下、外傷、糖尿病控制不佳、鄰近組織炎癥蔓延等原因引起。
1、保持口腔清潔
使用生理鹽水或復方氯己定含漱液漱口,每日多次清潔口腔,減少細菌滋生。避免進(jìn)食辛辣刺激食物,選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食減輕咀嚼對患處的刺激??谇磺鍧嵱兄诳刂聘腥驹?,防止炎癥進(jìn)一步擴散。
2、抗生素治療
需根據藥敏試驗選擇敏感抗生素,常用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等??股刂委熜枳惘煶淌褂?,直至炎癥完全消退。治療期間可能出現胃腸道反應等副作用,需密切觀(guān)察并及時(shí)調整用藥方案。
3、切開(kāi)引流
對于形成膿腫的患者,需在麻醉下行膿腫切開(kāi)引流術(shù),排出膿液并放置引流條。術(shù)后每日換藥,使用過(guò)氧化氫溶液和生理鹽水沖洗膿腔。嚴重者可能需行氣管切開(kāi)術(shù)防止呼吸道梗阻。
4、支持治療
包括靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡,必要時(shí)給予腸外營(yíng)養支持。疼痛明顯者可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊等鎮痛藥物。發(fā)熱患者需物理降溫或使用退熱藥物,臥床休息有助于恢復。
5、中醫調理
可配合清熱解毒類(lèi)中藥如黃連上清片、牛黃解毒片輔助治療。局部外敷金黃散或玉露散有助于消腫止痛?;謴推诳捎蒙硡Ⅺ湺瑴茸剃幥鍩岱絼┱{理,針灸合谷、頰車(chē)等穴位可緩解癥狀。
治療期間需嚴格臥床休息,抬高床頭減輕局部腫脹。飲食應選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)食物,避免過(guò)硬、過(guò)熱食物刺激患處。保持室內空氣流通,注意觀(guān)察呼吸情況,出現呼吸困難需立即就醫。治愈后應定期口腔檢查,控制基礎疾病如糖尿病,預防復發(fā)。日常加強口腔衛生管理,及時(shí)治療齲齒等口腔感染病灶。
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