醫生回答
李青 主任醫師
2025-07-10 19:19 回答了該問(wèn)題
尿管是通過(guò)尿道插入膀胱的醫療操作，主要用于排尿困難或需精確監測尿量的情況。操作需由醫護人員在無(wú)菌條件下完成，主要步驟包括消毒、潤滑導管、緩慢插入并確認位置。
放置尿管前需對會(huì )陰部及尿道口進(jìn)行徹底消毒，降低感染風(fēng)險。使用無(wú)菌石蠟油或利多卡因凝膠潤滑導管前端，減輕插入時(shí)的摩擦疼痛。操作者一手固定陰莖或分開(kāi)小陰唇暴露尿道口，另一手持導管以15-30度角向上緩慢推進(jìn)。男性插入約20-25厘米至有尿液流出，女性插入4-6厘米即可。導管末端連接尿袋后，需用生理鹽水充盈球囊固定防止滑脫。整個(gè)過(guò)程可能引起短暫灼熱感，但劇烈疼痛需立即停止操作。
留置尿管期間每日需用碘伏消毒尿道口，保持尿袋低于膀胱水平。鼓勵每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，減少結晶堵塞導管風(fēng)險。觀(guān)察尿液顏色與性狀，出現血尿、絮狀物或發(fā)熱應及時(shí)就醫。普通導尿管每周更換一次，硅膠材質(zhì)可延長(cháng)至一個(gè)月。拔管前需夾閉導管訓練膀胱功能，避免突然拔除導致尿潴留。長(cháng)期留置可能增加尿路感染概率，非必要情況下應盡早拔除。
