仲秋 副主任醫師
腎結石可能由飲水不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過(guò)增加飲水量、調整飲食結構、藥物治療、體外碎石等方式干預。
1、飲水不足每日液體攝入量低于1500毫升時(shí),尿液濃縮導致礦物質(zhì)沉積。建議家長(cháng)督促孩子每日分次飲用白開(kāi)水或檸檬水,無(wú)須特殊藥物干預。
2、高鹽飲食過(guò)量攝入鈉鹽會(huì )增加尿鈣排泄,建議控制加工食品攝入。兒童飲食中每日食鹽量不超過(guò)3克,家長(cháng)需注意隱藏鹽分的零食。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常表現為反復腰痛、血尿等癥狀??勺襻t囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調節代謝。
4、尿路感染由變形桿菌等產(chǎn)脲酶細菌感染導致尿液堿化,通常伴隨尿頻尿急癥狀。需使用頭孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素等抗生素控制感染。
日常建議保持每日2000毫升以上飲水量,限制菠菜動(dòng)物內臟等高草酸高嘌呤食物,定期進(jìn)行泌尿系統超聲檢查。
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