張國喜 副主任醫師
右腎下盞結石12毫米屬于中等大小結石，多數情況下可通過(guò)藥物排石或體外碎石治療，嚴重程度主要與結石位置、是否引發(fā)感染或梗阻有關(guān)。
1、結石位置下盞結石因重力作用可能長(cháng)期滯留，但若未阻塞尿路通常癥狀較輕，建議定期復查泌尿系超聲監測結石動(dòng)態(tài)。
2、感染風(fēng)險結石可能引發(fā)尿路感染，表現為發(fā)熱、尿頻尿急等癥狀，需進(jìn)行尿常規檢查，確診后需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
3、梗阻程度結石導致腎積水時(shí)可能出現腰部脹痛，可通過(guò)CT尿路造影評估，輕度積水可用坦索羅辛輔助排石，重度需考慮輸尿管鏡取石。
4、癥狀進(jìn)展若出現持續血尿、劇烈絞痛或腎功能異常，提示病情進(jìn)展，需緊急處理避免腎功能損傷，必要時(shí)行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。
每日保持2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，適當進(jìn)行跳繩等跳躍運動(dòng)幫助結石位移，三個(gè)月后復查結石情況。
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