仲秋 副主任醫師
腎結石可通過(guò)增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水2000毫升以上可稀釋尿液，減少晶體沉積。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。
2、藥物排石直徑小于6毫米的結石可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。藥物可能與平滑肌松弛、消炎鎮痛、堿化尿液等機制有關(guān)。
3、體外沖擊波碎石適用于1-2厘米的腎盂結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎。術(shù)后可能出現血尿、腎絞痛等癥狀，需配合藥物排石。
4、經(jīng)皮腎鏡取石針對復雜型結石或體外碎石失敗者，通過(guò)微創(chuàng )通道直接取出結石。術(shù)后需監測感染、出血等并發(fā)癥。
結石排出后建議定期復查泌尿系超聲，保持低鹽低嘌呤飲食，每日適度跳躍運動(dòng)有助于預防復發(fā)。
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