王衛 副主任醫師
白內障術(shù)后可能出現眼底出血,但概率較低。眼底出血可能與手術(shù)操作、患者基礎疾病、術(shù)后護理不當、凝血功能異常等因素有關(guān)。
1、手術(shù)操作:術(shù)中器械觸碰視網(wǎng)膜或玻璃體可能導致局部血管損傷。需通過(guò)眼底檢查確診,必要時(shí)采用激光止血或玻璃體切除術(shù)。
2、基礎疾?。?p>糖尿病患者術(shù)后易發(fā)生黃斑水腫或視網(wǎng)膜病變出血。需控制血糖并聯(lián)合抗VEGF藥物治療,如雷珠單抗、阿柏西普。3、護理不當:術(shù)后揉眼或劇烈運動(dòng)可能誘發(fā)出血。需避免低頭用力動(dòng)作,使用妥布霉素地塞米松滴眼液預防感染。
4、凝血異常:服用抗凝藥物或血小板減少者出血風(fēng)險增高。術(shù)前應評估凝血功能,必要時(shí)暫停華法林等藥物。
術(shù)后出現視物變形、飛蚊癥加重需及時(shí)復查眼底,避免攝入辛辣食物并保持排便通暢。
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