仲秋 副主任醫師
腎結石手術(shù)后存在復發(fā)概率，復發(fā)風(fēng)險主要與代謝異常、飲水不足、飲食結構失衡、術(shù)后隨訪(fǎng)缺失等因素有關(guān)。
1、代謝異常：高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝疾病可能導致結石再形成，需定期監測血尿生化指標并針對性使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調節代謝。
2、飲水不足：每日飲水量低于2000毫升會(huì )使尿液濃縮，增加結晶沉積風(fēng)險，建議術(shù)后保持每日尿量2500毫升以上。
3、飲食結構失衡：高草酸、高嘌呤飲食易誘發(fā)結石，需限制菠菜、動(dòng)物內臟等食物，適當補充柑橘類(lèi)水果幫助堿化尿液。
4、術(shù)后隨訪(fǎng)缺失：未定期復查泌尿系超聲或CT可能延誤新發(fā)結石的早期發(fā)現，建議術(shù)后每半年進(jìn)行一次影像學(xué)檢查。
術(shù)后應建立個(gè)性化預防方案，包括24小時(shí)尿液成分分析指導飲食調整，必要時(shí)長(cháng)期使用藥物預防，同時(shí)保持規律運動(dòng)控制體重。
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