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殘胃癌手術(shù)后還會(huì )復發(fā)嗎

1人回答 47人閱讀

2025-06-30 11:03

問(wèn)題描述

殘胃癌手術(shù)后還會(huì )復發(fā)嗎

醫生回答

沈華

沈華 副主任醫師

2025-06-30 11:16 回答了該問(wèn)題

殘胃癌手術(shù)后仍有復發(fā)風(fēng)險,但具體情況取決于癌癥的分期、手術(shù)方式、患者的身體狀況以及術(shù)后隨訪(fǎng)和生活習慣的管理。通過(guò)規范的術(shù)后隨訪(fǎng)、輔助治療和健康生活方式,可以降低復發(fā)的概率。
1、術(shù)后復發(fā)的原因
殘胃癌術(shù)后可能復發(fā)的原因包括腫瘤完全切除失敗、隱匿的癌細胞轉移、組織愈合不良等。若手術(shù)未能徹底清除腫瘤組織或癌細胞已通過(guò)血液或淋巴系統擴散,則極易導致復發(fā)?;颊叩牡挚沽ο陆祷蛐g(shù)后存在慢性炎癥也可能為癌癥提供復發(fā)機會(huì )。
2、如何降低復發(fā)風(fēng)險
規范的術(shù)后隨訪(fǎng):患者需嚴格按照醫生建議進(jìn)行規律的術(shù)后隨訪(fǎng),包括胃鏡檢查、影像學(xué)檢查如CT、PET-CT及腫瘤標志物監測,及時(shí)發(fā)現復發(fā)跡象并采取措施。
輔助治療的必要性:根據患者的具體情況,術(shù)后可能需要接受化療、靶向治療或免疫治療。這些治療可以消滅癌細胞殘余,延緩復發(fā)。如化療方案常見(jiàn)的有順鉑結合S-1的聯(lián)合化療。靶向治療藥物如曲妥珠單抗適用于HER2陽(yáng)性患者。免疫治療則包括PD-1抑制劑方案。
健康生活方式:術(shù)后維持健康生活方式對預防復發(fā)至關(guān)重要。應注意飲食多樣化,優(yōu)先選擇易消化、高蛋白、低油脂的食物;戒煙戒酒,避免對胃產(chǎn)生進(jìn)一步的刺激;適量運動(dòng)提高免疫力。
3、復發(fā)后的治療策略
若殘胃癌術(shù)后已發(fā)生復發(fā),具體治療方案應根據病情制定。局部復發(fā)可考慮再次手術(shù)切除,若無(wú)法手術(shù),可選擇放療或化療進(jìn)行控制。晚期復發(fā)患者以系統性治療為主,如綜合化療、靶向藥物治療或免疫療法,同時(shí)結合姑息性治療提升生活質(zhì)量。
殘胃癌術(shù)后復發(fā)的確是可能的,但通過(guò)術(shù)后管理和健康干預可以顯著(zhù)降低復發(fā)風(fēng)險。一旦出現復發(fā)征兆,應立即就醫制定個(gè)體化治療方案,以爭取最大化的治療效果和較高的生活質(zhì)量。

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