醫生回答
范蕓 主任醫師
2025-06-27 18:36 回答了該問(wèn)題
貧血患者輸血主要用于快速糾正嚴重血紅蛋白不足導致的組織缺氧，適用于急性失血、重度貧血或合并心肺功能不全等情況。
當血紅蛋白低于60g/L或出現明顯缺氧癥狀時(shí)，輸血能迅速改善攜氧能力。急性大出血患者可能在24小時(shí)內失血超過(guò)1000ml，此時(shí)紅細胞生成無(wú)法代償，輸血可直接補充血容量和紅細胞。慢性貧血患者若合并冠心病、慢性阻塞性肺疾病等基礎病，即使血紅蛋白在60-80g/L也可能需要輸血預防器官衰竭。妊娠期貧血血紅蛋白低于70g/L或出現胎兒窘迫時(shí)，輸血可降低母嬰風(fēng)險。某些溶血性貧血急性發(fā)作時(shí)，輸血能暫時(shí)維持循環(huán)功能直至病因治療起效。
輸血并非所有貧血的首選方案，輕中度貧血通常通過(guò)補鐵、維生素B12等病因治療即可改善。長(cháng)期依賴(lài)輸血可能導致鐵過(guò)載、同種免疫等并發(fā)癥。臨床需嚴格掌握指征，建議貧血患者在醫生指導下綜合評估后決定是否輸血，同時(shí)配合原發(fā)病治療和營(yíng)養支持。
