張國喜 副主任醫師
腎結石管通常放置在輸尿管或腎盂內，主要用于引流尿液或輔助碎石排出，具體位置需根據結石大小、梗阻部位及手術(shù)方式?jīng)Q定。
1、輸尿管支架雙J管一端置于腎盂，另一端插入膀胱，適用于輸尿管狹窄或碎石術(shù)后預防梗阻，留置期間可能出現尿頻、血尿等反應。
2、腎造瘺管經(jīng)皮膚穿刺置入腎盂，用于嚴重腎積水或感染時(shí)的緊急引流，需定期沖洗維護，避免導管堵塞或移位。
3、輸尿管鏡置管通過(guò)尿道逆行植入的細導管，常用于體外沖擊波碎石前的定位，術(shù)后短期內即可拔除，創(chuàng )傷較小。
4、特殊導管如球囊擴張導管用于合并輸尿管狹窄時(shí)，金屬網(wǎng)狀支架用于惡性腫瘤壓迫等情況，需個(gè)體化選擇。
置管后需多飲水、避免劇烈運動(dòng)，遵醫囑定期復查影像學(xué)確認導管位置，出現發(fā)熱或嚴重血尿應及時(shí)就醫。
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