聶小娟 副主任醫師
艾滋病抗體檢測12周陰性結果通??梢耘懦腥?,準確率超過(guò)99%。檢測結果可靠性主要受到窗口期長(cháng)短、個(gè)體免疫應答差異、檢測方法靈敏度、高危行為重復發(fā)生等因素影響。
1、窗口期長(cháng)短現代四代檢測技術(shù)將窗口期縮短至14-21天,12周檢測已覆蓋所有技術(shù)標準的窗口期,但極少數免疫抑制患者可能產(chǎn)生延遲抗體。
2、免疫應答差異免疫功能正常人群在12周內均能產(chǎn)生可檢測的抗體,但接受器官移植或化療者可能出現應答延遲,需延長(cháng)隨訪(fǎng)時(shí)間。
3、檢測方法靈敏度化學(xué)發(fā)光法、酶聯(lián)免疫法等主流檢測手段對HIV抗體靈敏度達99.5%以上,12周檢測可有效避免假陰性。
4、高危行為重復若檢測后持續發(fā)生高危暴露,需重新計算窗口期。建議完成檢測后采取規范防護措施。
12周陰性檢測后仍建議避免高危行為,必要時(shí)可進(jìn)行核酸補充檢測。日常保持安全性行為,發(fā)生暴露及時(shí)使用阻斷藥物。
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