王亮 副主任醫師
鞋底外側磨損通常與高弓足、內翻足等腳型有關(guān)，還可能由步態(tài)異常、足部肌肉失衡、關(guān)節退行性變等因素引起。
1. 高弓足足弓異常增高導致重心偏向外側，長(cháng)期行走時(shí)鞋底外側受力增加?？赏ㄟ^(guò)定制矯形鞋墊緩解壓力，嚴重者需足踝外科評估。
2. 內翻足足部?jì)确雇鈧瘸惺苤饕獕毫?，多與脛骨后肌無(wú)力有關(guān)。建議進(jìn)行足踝穩定性訓練，必要時(shí)使用抗旋前矯形器。
3. 步態(tài)異常外八字步態(tài)或髖關(guān)節外旋會(huì )增加外側磨損。步態(tài)矯正訓練結合生物力學(xué)評估可改善受力分布。
4. 關(guān)節退變踝關(guān)節或距下關(guān)節炎可能導致代償性外翻步態(tài)。需通過(guò)影像學(xué)檢查明確病因，疼痛期可使用非甾體抗炎藥控制癥狀。
建議定期觀(guān)察鞋底磨損模式變化，避免長(cháng)期穿磨損嚴重的鞋子，足部不適時(shí)及時(shí)就診康復醫學(xué)科或足踝外科。
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