申家泉 主任醫師
下瞼外翻是眼袋手術(shù)后可能出現的并發(fā)癥,可通過(guò)按摩恢復、藥物治療、手術(shù)修復、物理治療等方式處理。下瞼外翻通常由皮膚切除過(guò)多、瘢痕攣縮、肌肉損傷、術(shù)后護理不當等原因引起。
1、按摩恢復早期輕度外翻可通過(guò)按摩促進(jìn)淋巴回流,減輕水腫。用指腹沿眼眶下緣輕柔向上推壓,每日重復多次。按摩需在醫生指導下進(jìn)行,避免過(guò)度牽拉皮膚。
2、藥物治療瘢痕增生導致的外翻可遵醫囑使用復方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏、曲安奈德益康唑乳膏等藥物。這些藥物可抑制纖維組織過(guò)度增生,緩解瘢痕攣縮。
3、手術(shù)修復重度外翻需行下瞼緊縮術(shù)或皮瓣移植術(shù)。手術(shù)通過(guò)松解瘢痕、補充組織缺損來(lái)矯正外翻。常見(jiàn)術(shù)式包括外側瞼板條懸吊術(shù)、中面部提升術(shù)等。
4、物理治療超聲波治療、紅外線(xiàn)照射等物理療法可改善局部血液循環(huán),軟化瘢痕組織。物理治療需配合其他干預措施,單次治療時(shí)間不宜過(guò)長(cháng)。
術(shù)后三個(gè)月內避免揉眼、過(guò)度用眼等行為,睡眠時(shí)適當墊高頭部。若出現角膜暴露需立即就醫,防止發(fā)生角膜炎等并發(fā)癥。
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