周瑋琰 副主任醫師
眼白出現黃斑可能由結膜黃斑、瞼裂斑、肝功能異常、膽紅素代謝障礙等原因引起，可通過(guò)局部用藥、全身治療、手術(shù)切除等方式干預。
1、結膜黃斑長(cháng)期紫外線(xiàn)照射或風(fēng)沙刺激導致結膜變性，表現為眼白局部淡黃色隆起。無(wú)須特殊治療，外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡可預防加重。
2、瞼裂斑球結膜彈性纖維變性形成的三角形黃色斑塊，與年齡增長(cháng)相關(guān)。若無(wú)炎癥反應無(wú)須處理，若伴隨充血可使用氟米龍滴眼液緩解癥狀。
3、肝功能異常肝炎或膽道梗阻導致膽紅素升高時(shí)，鞏膜可出現均勻黃染。需檢查肝功能指標，確診后可使用水飛薊賓膠囊等保肝藥物，配合熊去氧膽酸改善膽汁淤積。
4、膽紅素代謝障礙吉爾伯特綜合征等遺傳性疾病會(huì )引起間歇性鞏膜黃染。通常無(wú)須治療，急性發(fā)作期可通過(guò)苯巴比妥誘導酶活性，必要時(shí)進(jìn)行光療。
避免揉搓眼睛，定期進(jìn)行眼科檢查，肝功能異常者需限制高脂飲食，保持規律作息有助于改善代謝功能。
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