醫生回答
陳臘梅 副主任醫師
下牙齦出現多個(gè)硬疙瘩可能由牙齦增生、根尖周炎、頜骨囊腫、口腔腫瘤等原因引起，可通過(guò)口腔檢查、影像學(xué)診斷等方式明確病因。
1、牙齦增生長(cháng)期口腔衛生不良或佩戴義齒刺激可能導致牙齦組織過(guò)度增生，形成質(zhì)韌無(wú)痛性腫物。建議加強巴氏刷牙法清潔，必要時(shí)行牙齦成形術(shù)。
2、根尖周炎齲齒未治療引發(fā)牙髓壞死，炎癥擴散至根尖形成肉芽腫或膿腫，表現為牙齦局部硬結伴叩痛。需進(jìn)行根管治療，可選用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等藥物控制感染。
3、頜骨囊腫牙源性囊腫或發(fā)育性囊腫在頜骨內緩慢膨脹生長(cháng)，導致骨壁變薄觸及硬性隆起。需通過(guò)CBCT檢查確診，通常需手術(shù)摘除囊腫。
4、口腔腫瘤成釉細胞瘤等良性腫瘤或口腔癌可能表現為無(wú)痛性骨質(zhì)膨隆，伴隨牙齒松動(dòng)、麻木感。需活檢明確性質(zhì)，治療包括腫瘤切除及重建手術(shù)。
日常應避免吸煙刺激，使用含氟牙膏維護口腔衛生，發(fā)現牙齦異常硬結持續兩周以上須及時(shí)就診口腔頜面外科。
