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腎結石5mm怎么治療

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問(wèn)題描述

腎結石5mm怎么治療

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

腎結石5毫米可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結石通常由代謝異常、尿路感染、尿流梗阻、飲食因素等原因引起。

1、多飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結石自然排出,建議增加柑橘類(lèi)果汁攝入以堿化尿液,避免高草酸食物如菠菜。

2、藥物排石

α受體阻滯劑坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。結石可能伴隨腰腹絞痛、血尿等癥狀。

3、體外碎石

體外沖擊波碎石術(shù)適用于位于腎盂的結石,氣壓彈道碎石適用于輸尿管上段結石。治療前需評估腎功能及凝血狀態(tài)。

4、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道輸尿管鏡鈥激光碎石可直接粉碎結石,適用于輸尿管中下段結石。術(shù)后需留置雙J管2-4周預防輸尿管狹窄。

保持每日尿量2000毫升以上,限制鈉鹽攝入每日低于5克,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。

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