冷啟剛 主任醫師
女性腎結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過(guò)調整生活方式、藥物治療或手術(shù)碎石等方式干預。
1、飲水量不足每日水分攝入低于1500毫升會(huì )導致尿液濃縮,增加晶體沉積風(fēng)險。建議保持每日2000毫升以上飲水量,可飲用檸檬水等堿性飲品。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和腌制食品會(huì )升高尿鈣、尿酸水平。需控制每日鹽分低于5克,減少紅肉及內臟攝入,增加蔬菜水果比例。
3、尿路感染反復泌尿系統感染可能改變尿液酸堿度,形成磷酸銨鎂結石??勺襻t囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素,配合碳酸氫鈉堿化尿液。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥等疾病會(huì )導致鈣磷代謝紊亂。需治療原發(fā)病,尿酸結石患者可服用別嘌醇、苯溴馬隆等降尿酸藥物。
出現腰痛、血尿等癥狀應及時(shí)泌尿外科就診,結石直徑超過(guò)6毫米或伴有腎積水時(shí)需考慮體外沖擊波碎石術(shù)治療。
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