張國喜 副主任醫師
勃起不堅陽(yáng)痿可遵醫囑使用西地那非、他達拉非、伐地那非等PDE5抑制劑，或十一酸睪酮等雄激素補充藥物。藥物選擇需結合病因評估，建議盡早就診男科或泌尿外科明確診斷。
1、PDE5抑制劑西地那非通過(guò)增強陰莖海綿體血流改善勃起功能，適用于血管性勃起功能障礙。常見(jiàn)不良反應包括頭痛、面部潮紅。
2、長(cháng)效PDE5抑制劑他達拉非作用持續時(shí)間較長(cháng)，可按需或低劑量每日服用。禁與硝酸酯類(lèi)藥物聯(lián)用，可能引發(fā)嚴重低血壓。
3、選擇性PDE5抑制劑伐地那非起效較快，對部分西地那非無(wú)效患者可能有效。用藥期間需避免高脂飲食影響吸收。
4、雄激素制劑十一酸睪酮適用于睪酮缺乏導致的性功能障礙，需定期監測前列腺特異性抗原和紅細胞壓積。
日常需保持規律運動(dòng)，控制血壓血糖，避免過(guò)度焦慮。藥物使用必須嚴格遵循醫囑，不可自行調整劑量或聯(lián)合用藥。
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