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猩紅熱皮疹是什么癥狀

1人回答 35人閱讀

2025-07-13 16:20

問(wèn)題描述

猩紅熱皮疹是什么癥狀

醫生回答

王曉彥

王曉彥 主任醫師

2025-07-13 16:54 回答了該問(wèn)題

猩紅熱皮疹是A組β溶血性鏈球菌感染引起的特征性皮膚表現,典型癥狀包括全身彌漫性紅斑、粟粒樣丘疹、口周蒼白圈、楊梅舌及皮疹消退后脫屑。猩紅熱皮疹通常由鏈球菌性咽炎繼發(fā),需及時(shí)就醫治療。

1、全身彌漫性紅斑

發(fā)病初期出現頸部、胸腹部皮膚潮紅,24小時(shí)內迅速蔓延至全身,呈現均勻分布的鮮紅色斑疹,按壓可暫時(shí)褪色。皮膚觸感粗糙如砂紙,伴隨發(fā)熱、咽痛等全身癥狀。該階段需隔離患者,醫生可能開(kāi)具青霉素V鉀片或頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。

2、粟粒樣丘疹

紅斑基礎上出現密集針尖大小的凸起疹點(diǎn),呈雞皮疙瘩樣外觀(guān),疹間皮膚充血發(fā)紅。皮疹在皮膚皺褶處如腋窩、腹股溝更密集,形成帕氏線(xiàn)。此時(shí)需保持皮膚清潔,避免抓撓,醫生可能聯(lián)合使用爐甘石洗劑緩解瘙癢。

3、口周蒼白圈

面部充血發(fā)紅時(shí),口鼻周?chē)尸F特征性蒼白色區域。伴隨咽部黏膜充血、扁桃體腫大,舌乳頭初期覆蓋白苔,后期舌苔脫落呈現楊梅樣紅腫。該癥狀提示感染活躍期,需臥床休息并遵醫囑使用阿奇霉素顆粒等藥物治療。

4、楊梅舌

發(fā)病3-4天后舌乳頭增生腫脹,舌面呈鮮紅色伴白色脫皮,狀如楊梅表面。此時(shí)可能伴隨高熱、頭痛等癥狀,提示毒素血癥加重。醫生可能建議靜脈注射青霉素鈉,并監測是否出現中耳炎等并發(fā)癥。

5、脫屑期表現

皮疹消退后1周左右開(kāi)始脫屑,從面部逐漸擴展至軀干、四肢,手掌足底可出現大片膜狀脫皮。脫屑期持續2-4周,此時(shí)傳染性降低但仍需完成抗生素療程,可使用凡士林軟膏滋潤皮膚,預防繼發(fā)感染。

猩紅熱皮疹患者應單獨使用餐具毛巾,保持居室通風(fēng)。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉,避免辛辣刺激?;謴推诳芍鸩皆黾与u蛋羹、瘦肉粥等優(yōu)質(zhì)蛋白食物,配合新鮮果蔬補充維生素。觀(guān)察是否出現關(guān)節腫痛、尿色加深等并發(fā)癥癥狀,痊愈后需復查尿常規排除腎小球腎炎。

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