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風(fēng)濕免疫科

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痛風(fēng)急性發(fā)作的治療

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問(wèn)題描述

痛風(fēng)急性發(fā)作的治療

醫生回答

胡乃文

胡乃文 副主任醫師

痛風(fēng)急性發(fā)作可通過(guò)非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素、局部冷敷等方式治療。痛風(fēng)急性發(fā)作通常由高尿酸血癥、飲食不當、關(guān)節損傷、寒冷刺激等原因引起。

1、非甾體抗炎藥

布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等藥物可緩解關(guān)節紅腫熱痛,需在醫生指導下使用,避免胃腸道刺激。

2、秋水仙堿

小劑量秋水仙堿能抑制炎癥反應,常見(jiàn)不良反應包括腹瀉,腎功能不全者需調整劑量。

3、糖皮質(zhì)激素

潑尼松、甲潑尼龍適用于多關(guān)節受累或藥物禁忌者,短期使用可快速控制癥狀,須警惕血糖升高風(fēng)險。

4、局部冷敷

急性期48小時(shí)內冰敷患處有助于減輕腫脹,每次不超過(guò)20分鐘,避免皮膚凍傷。

發(fā)作期需嚴格限制高嘌呤食物攝入,每日飲水量保持在2000毫升以上,關(guān)節制動(dòng)休息可加速癥狀緩解。

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