仲秋 副主任醫師
尿道下段結石排尿疼痛可通過(guò)多飲水、藥物解痙止痛、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿道結石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、尿道狹窄等原因引起。
1、多飲水每日保持2000毫升以上飲水量，有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結石排出，可適量飲用檸檬水等堿性飲品。
2、藥物解痙止痛結石移動(dòng)可能引發(fā)尿道痙攣和炎癥，表現為排尿劇痛、血尿?？勺襻t囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀。
3、體外沖擊波碎石直徑小于6毫米的結石可能與尿鈣過(guò)高或尿路梗阻有關(guān)，常伴腰腹絞痛。體外碎石通過(guò)高頻沖擊波將結石分解，術(shù)后需配合排石藥物。
4、手術(shù)取石頑固性結石可能與尿道解剖異常有關(guān)，可能合并發(fā)熱、排尿中斷。經(jīng)尿道膀胱鏡鈥激光碎石術(shù)或尿道切開(kāi)取石術(shù)可徹底清除結石。
避免憋尿及高草酸飲食，結石排出后建議復查泌尿系超聲，反復發(fā)作者需排查甲狀旁腺功能亢進(jìn)等病因。
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