袁曉勇 副主任醫師
尿比重低于正常值可能是尿崩癥，也可能由大量飲水、慢性腎病、利尿劑使用等因素引起。尿崩癥屬于罕見(jiàn)病因，需結合多尿、口渴等癥狀綜合判斷。
1. 大量飲水短時(shí)間內過(guò)量飲水會(huì )導致尿液稀釋?zhuān)虮戎貢簳r(shí)性降低，無(wú)須特殊治療，調整飲水量即可恢復。
2. 利尿劑使用呋塞米、氫氯噻嗪等利尿藥物可增加水分排出，引起低比重尿，停藥后通?；謴驼?，用藥期間需監測電解質(zhì)。
3. 慢性腎病腎小管濃縮功能受損可能導致持續性低比重尿，常伴隨夜尿增多、貧血等癥狀，需通過(guò)腎功能檢查確診，治療可用纈沙坦、碳酸氫鈉等藥物。
4. 尿崩癥中樞性或腎性尿崩癥因抗利尿激素異常導致嚴重低比重尿，表現為極度口渴和多尿，確診需進(jìn)行禁水加壓試驗，治療可用去氨加壓素、氫氯噻嗪等藥物。
建議出現持續低比重尿伴隨多飲多尿時(shí)及時(shí)就診內分泌科，日常避免過(guò)度飲水，記錄每日尿量變化。
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