張國喜 副主任醫師
腎結石報告單上結石大小通常以毫米為單位標注,關(guān)鍵指標包括最大徑線(xiàn)、位置及數量,主要關(guān)注點(diǎn)有結石直徑、是否導致腎積水、單發(fā)或多發(fā)。
1、結石直徑:5毫米以下的結石多數可自行排出,5-10毫米需藥物輔助排石,超過(guò)10毫米可能需體外碎石或手術(shù)干預。
2、腎積水程度:輕度積水提示結石可能造成尿路梗阻,中重度積水需警惕腎功能損傷,需結合超聲或CT進(jìn)一步評估。
3、結石位置:腎盂結石較易排出,腎盞頸部結石易滯留,輸尿管結石需根據狹窄段位置判斷排出難度。
4、多發(fā)結石:雙側結石或同側多發(fā)結石需評估代謝異常因素,復發(fā)概率較高,建議完善24小時(shí)尿生化檢查。
發(fā)現結石后每日飲水量應超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石變化情況。
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