濾泡性淋巴瘤屬于惰性非霍奇金淋巴瘤，通常進(jìn)展緩慢，多數患者生存期可達10年以上，但部分病例可能轉化為侵襲性淋巴瘤導致預后較差。

濾泡性淋巴瘤是一種起源于B淋巴細胞的惡性腫瘤，其生物學(xué)行為具有明顯異質(zhì)性。早期患者常表現為無(wú)痛性淋巴結腫大，可能伴有盜汗、體重減輕等全身癥狀。疾病進(jìn)展速度因人而異，約30%患者可能出現自發(fā)緩解，而約20-30%病例在5-10年內可能轉化為彌漫大B細胞淋巴瘤等侵襲性亞型。診斷主要依靠淋巴結活檢病理檢查，典型表現為濾泡中心細胞CD20、CD10陽(yáng)性表達。治療方案需根據Ann Arbor分期、FLIPI評分等因素制定，局限期患者可采用局部放療，進(jìn)展期患者常采用利妥昔單抗聯(lián)合化療方案。

當濾泡性淋巴瘤發(fā)生組織學(xué)轉化時(shí)，疾病侵襲性顯著(zhù)增強，可能出現結外器官侵犯、乳酸脫氫酶水平升高等不良預后因素。轉化后的中位生存期通?？s短至1-2年，此時(shí)需按侵襲性淋巴瘤方案進(jìn)行強化治療。高齡、體能狀態(tài)差、伴有TP53基因突變等患者預后更差。近年來(lái)新型靶向藥物如PI3K抑制劑、CAR-T細胞療法等為復發(fā)難治患者提供了更多選擇。

患者應定期隨訪(fǎng)監測淋巴結變化，避免感染等誘發(fā)因素，保持均衡飲食與適度運動(dòng)。出現持續發(fā)熱、淋巴結快速增大等癥狀需及時(shí)就醫。心理支持與規范化治療同樣重要，部分患者可通過(guò)長(cháng)期疾病管理獲得良好生存質(zhì)量。