仲秋 副主任醫師
泌尿系統結石的癥狀表現主要有腎絞痛、血尿、排尿困難、尿路感染。癥狀發(fā)展通常從早期隱痛進(jìn)展為劇烈絞痛,嚴重時(shí)可導致腎功能損害。
1、腎絞痛結石移動(dòng)刺激輸尿管引發(fā)突發(fā)性腰腹部劇痛,疼痛可放射至會(huì )陰部,常伴有惡心嘔吐??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮痛藥物。
2、血尿結石摩擦尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿,多伴隨排尿刺痛感。建議增加每日飲水量,必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液等止血藥物。
3、排尿困難膀胱或尿道結石可能引起尿流中斷、尿頻尿急??赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療,常用藥物包括坦索羅辛膠囊、非那雄胺片等。
4、尿路感染結石梗阻易誘發(fā)發(fā)熱、尿膿等癥狀。需進(jìn)行尿培養后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。
每日保持2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統超聲監測結石情況。
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