醫生回答
冷啟剛 主任醫師
女性腎結石排出時(shí)通常會(huì )有明顯感覺(jué)，主要表現為腰部絞痛、排尿疼痛、血尿以及尿道異物感，癥狀嚴重程度與結石大小和位置有關(guān)。
1、腰部絞痛結石移動(dòng)刺激輸尿管引發(fā)痙攣性疼痛，疼痛可能放射至下腹或腹股溝，可通過(guò)熱敷緩解，必要時(shí)遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液或山莨菪堿片。
2、排尿疼痛結石通過(guò)尿道時(shí)摩擦黏膜產(chǎn)生灼痛感，可能伴隨尿頻尿急，建議增加飲水量沖刷尿道，癥狀持續需排查尿路感染，可選用頭孢克肟膠囊、左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散。
3、血尿結石劃傷泌尿道黏膜導致肉眼或鏡下血尿，通常呈洗肉水樣，需與泌尿系統腫瘤鑒別，可配合尿常規檢查，必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊或腎上腺色腙片。
4、尿道異物感結石排出瞬間可能感知顆粒狀物體通過(guò)，常見(jiàn)于直徑小于6毫米的結石，若出現排尿中斷需警惕膀胱頸梗阻，可選用坦索羅辛緩釋膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆?；蚺攀w粒。
腎結石發(fā)作期間建議每日飲水超過(guò)2000毫升，避免高草酸食物，適當跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石排出，疼痛持續或發(fā)熱需立即泌尿外科就診。
