醫生回答
張國喜 副主任醫師
雙腎多發(fā)性結石和雙腎囊腫屬于泌尿系統常見(jiàn)疾病，前者由尿液中晶體物質(zhì)沉積形成，后者多為腎小管結構異常導致的囊性病變。主要癥狀包括腰痛、血尿、尿路感染等。
1、結石成因尿鈣過(guò)高、尿酸代謝異常等生理因素可誘發(fā)結石，甲狀旁腺功能亢進(jìn)、尿路梗阻等病理因素會(huì )加重病情。典型癥狀為突發(fā)腎絞痛伴惡心嘔吐。
2、囊腫特點(diǎn)單純性囊腫多為先天發(fā)育異常，獲得性囊腫常與慢性腎病相關(guān)。較大囊腫可能壓迫腎實(shí)質(zhì)導致腰部鈍痛，合并感染時(shí)出現發(fā)熱寒戰。
3、診斷方法超聲檢查可明確結石大小位置，CT能評估囊腫性質(zhì)。尿液分析可發(fā)現紅細胞和結晶，血液檢查有助于判斷腎功能損害程度。
4、治療原則5毫米以下結石可通過(guò)多飲水自行排出，較大結石需體外沖擊波碎石。無(wú)癥狀囊腫定期隨訪(fǎng)，壓迫癥狀明顯者可行穿刺硬化治療。
日常需保持每日2000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入，每半年復查超聲監測病情變化。出現持續腰痛或發(fā)熱應及時(shí)泌尿外科就診。
