趙蕾 副主任醫師
多數情況下糖尿病患者使用胰島素后仍可調整治療方案，能否停用胰島素主要取決于胰島功能、血糖控制情況、并發(fā)癥程度及個(gè)體代謝差異。
1、胰島功能恢復早期2型糖尿病患者通過(guò)胰島素強化治療改善糖毒性后，部分患者β細胞功能可部分恢復，此時(shí)在醫生指導下可逐步減少胰島素用量。
2、血糖達標穩定通過(guò)生活方式干預使血糖長(cháng)期穩定達標者，可能轉換為口服降糖藥治療。需持續監測糖化血紅蛋白保持在7%以下且無(wú)低血糖發(fā)生。
3、特殊生理狀態(tài)妊娠期糖尿病或圍手術(shù)期等短期胰島素需求者，在特定生理階段結束后通?？赏Ｓ靡葝u素。
4、并發(fā)癥進(jìn)展合并嚴重肝腎損害或口服藥失效的晚期患者需長(cháng)期胰島素替代治療，擅自停藥可能導致酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。
建議糖尿病患者每3個(gè)月復查胰島功能，調整治療方案需在內分泌科醫生指導下進(jìn)行，配合飲食控制和規律運動(dòng)。
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