陳健鵬 副主任醫師
心臟粘液瘤可通過(guò)手術(shù)切除、藥物治療、術(shù)后監護、定期隨訪(fǎng)等方式治療。心臟粘液瘤通常由基因突變、心臟結構異常、內分泌紊亂、家族遺傳等原因引起。
1、手術(shù)切除心臟粘液瘤首選外科手術(shù)完整切除,需在體外循環(huán)下進(jìn)行??赡芘c腫瘤位置、大小等因素有關(guān),通常表現為心悸、暈厥、栓塞等癥狀。術(shù)后需使用華法林、阿司匹林、低分子肝素等抗凝藥物。
2、藥物治療無(wú)法手術(shù)者可采用利尿劑、β受體阻滯劑、抗心律失常藥物控制癥狀??赡芘c心功能代償、合并癥等因素有關(guān),通常表現為呼吸困難、水腫等癥狀。
3、術(shù)后監護術(shù)后需在重癥監護室觀(guān)察生命體征,監測心電圖和血流動(dòng)力學(xué)指標??赡芘c手術(shù)創(chuàng )傷、體外循環(huán)等因素有關(guān),通常表現為低血壓、心律失常等癥狀。
4、定期隨訪(fǎng)術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)心臟超聲,監測腫瘤復發(fā)情況??赡芘c腫瘤殘余、新發(fā)病灶等因素有關(guān),通常表現為新發(fā)心臟雜音、栓塞等癥狀。
術(shù)后應保持低鹽飲食,避免劇烈運動(dòng),遵醫囑定期復查心臟超聲和凝血功能。
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