小兒肥胖常見(jiàn)于嬰兒期、學(xué)齡前期和青春期。主要有胎兒期營(yíng)養過(guò)剩、嬰兒期過(guò)度喂養、學(xué)齡期飲食結構失衡、青春期激素變化、遺傳因素等誘因。

1、胎兒期營(yíng)養過(guò)剩

母親妊娠期高糖高脂飲食可能導致胎兒脂肪細胞過(guò)度增殖。這種情況與妊娠糖尿病、孕期體重增長(cháng)過(guò)快有關(guān)，胎兒出生后易出現體重超標。建議孕婦定期監測血糖，控制碳水化合物攝入量，保持適度運動(dòng)。

2、嬰兒期過(guò)度喂養

6-24個(gè)月齡時(shí)過(guò)早添加輔食或配方奶過(guò)量喂養是重要誘因。過(guò)早引入固體食物可能干擾飽腹感調節機制發(fā)育，配方奶能量密度過(guò)高易致攝入超標。建議按需哺乳，6月齡后逐步添加輔食，避免強迫進(jìn)食。

3、學(xué)齡期飲食失衡

3-6歲兒童接觸高糖高鹽零食機會(huì )增多，蔬菜水果攝入不足。這個(gè)階段形成的飲食偏好可能持續至成年。需要限制含糖飲料，保證每日300克蔬菜攝入，建立固定進(jìn)餐時(shí)間。

4、青春期激素變化

10-18歲生長(cháng)激素和性激素波動(dòng)可能改變脂肪分布，女生更易出現皮下脂肪堆積。這個(gè)階段需要保證每日60分鐘中高強度運動(dòng)，控制夜間進(jìn)食，避免過(guò)度節食導致的代謝紊亂。

5、遺傳因素

父母雙方肥胖會(huì )使兒童肥胖概率顯著(zhù)增加，這與瘦素抵抗、基礎代謝率等遺傳特性相關(guān)。建議有家族史的兒童定期監測體重指數，出生后堅持母乳喂養，建立運動(dòng)習慣。

預防小兒肥胖需要家長(cháng)關(guān)注各階段生長(cháng)曲線(xiàn)變化，嬰兒期避免過(guò)度喂養，學(xué)齡期控制屏幕時(shí)間并保證每日戶(hù)外活動(dòng)，青春期注意心理疏導避免體像障礙。定期進(jìn)行體格檢查，發(fā)現體重增長(cháng)過(guò)快應及時(shí)調整飲食結構和運動(dòng)方案，必要時(shí)在營(yíng)養科醫生指導下制定干預計劃。培養兒童對天然食物的偏好，減少加工食品攝入，建立終身健康的飲食行為模式。