張國喜 副主任醫師
腎內結石引發(fā)的疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、熱敷、體位調整及液體攝入等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)、尿路梗阻、局部炎癥或平滑肌痙攣等因素引起。
1、藥物鎮痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥性疼痛，解痙藥如山莨菪堿能緩解輸尿管痙攣，阿片類(lèi)藥物如曲馬多適用于劇痛，但需嚴格遵醫囑使用。
2、熱敷腰部或下腹部熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，松弛輸尿管平滑肌，減輕痙攣性疼痛，每次持續15-20分鐘，避免燙傷皮膚。
3、體位調整結石位于腎上盞時(shí)可采用頭低腳高位，下盞結石則建議膝胸臥位，通過(guò)重力作用幫助結石移位，減輕對尿路的刺激。
4、液體攝入每日飲水超過(guò)2000毫升增加尿量沖刷尿路，稀釋尿液減少晶體沉積，但需避免短時(shí)間內大量飲水導致腎盂壓力驟增。
疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或伴發(fā)熱、血尿需立即就醫，日常應限制高草酸食物攝入，適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)促進(jìn)小結石排出。
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