王志新 主任醫師
2025-07-13 11:00 回答了該問(wèn)題
三個(gè)寶寶可能會(huì )有腺樣體肥大,腺樣體肥大在兒童中較為常見(jiàn),主要與反復感染、過(guò)敏反應、遺傳因素等有關(guān)。腺樣體是位于鼻咽部的淋巴組織,兒童期生理性增生屬于正?,F象,但過(guò)度肥大會(huì )導致鼻塞、打鼾、睡眠障礙等問(wèn)題。
1、反復感染
上呼吸道感染是腺樣體肥大的常見(jiàn)誘因。病毒或細菌感染會(huì )引起腺樣體炎癥反應,導致組織增生?;純嚎赡艹霈F發(fā)熱、咽痛、鼻塞等癥狀。治療需針對感染源使用抗生素如阿莫西林顆?;蝾^孢克洛干混懸劑,同時(shí)配合生理鹽水鼻腔沖洗緩解癥狀。家長(cháng)需注意觀(guān)察孩子呼吸情況,避免感染反復發(fā)作。
2、過(guò)敏因素
過(guò)敏性鼻炎患兒易并發(fā)腺樣體肥大。塵螨、花粉等過(guò)敏原刺激會(huì )導致腺樣體淋巴組織持續充血腫脹。典型表現為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕伴鼻癢??勺襻t囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,配合鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑。家長(cháng)需保持居室清潔,減少過(guò)敏原接觸。
3、遺傳傾向
家族中有過(guò)敏體質(zhì)或腺樣體肥大病史的兒童發(fā)病概率較高。這類(lèi)患兒往往伴有扁桃體肥大,可能出現睡眠呼吸暫停、張口呼吸等表現。輕癥可通過(guò)睡眠體位調整改善,中重度需耳鼻喉科評估是否需腺樣體切除術(shù)。家長(cháng)應定期監測孩子生長(cháng)發(fā)育指標。
對于三個(gè)寶寶的家庭,需特別注意交叉感染防控,保持室內通風(fēng)并分餐進(jìn)食。日??蛇m當補充維生素C增強免疫力,避免接觸二手煙等呼吸道刺激物。若孩子出現持續打鼾、聽(tīng)力下降或面容改變,應及時(shí)就醫評估腺樣體肥大程度,必要時(shí)進(jìn)行多導睡眠監測。睡眠時(shí)抬高床頭15度有助于緩解夜間呼吸不暢癥狀。
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