仲秋 副主任醫師
輸尿管結石通常需要治療。輸尿管結石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：直徑小于6毫米的結石可嘗試藥物排石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，同時(shí)需配合大量飲水促進(jìn)結石排出。
2、體外沖擊波碎石：適用于直徑6-20毫米的結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石擊碎后隨尿液排出，可能需要重復進(jìn)行，碎石后可能出現血尿或腎絞痛。
3、輸尿管鏡取石：適用于中下段輸尿管結石，通過(guò)尿道插入輸尿管鏡直接取出或粉碎結石，術(shù)后可能需留置輸尿管支架管，可能出現尿路感染或輸尿管損傷。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于較大或復雜的上段輸尿管結石，通過(guò)腰部穿刺建立通道取出結石，創(chuàng )傷較大但取石效率高，可能出現出血或周?chē)K器損傷。
輸尿管結石患者應保持每日2000-3000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入，適當運動(dòng)有助于結石排出，定期復查以評估治療效果。
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