仲秋 副主任醫師
輸尿管末端結石一般需要2天到4周排出，實(shí)際時(shí)間受到結石大小、輸尿管狀態(tài)、患者飲水量、運動(dòng)輔助等多種因素的影響。
1、結石大小直徑小于5毫米的結石通?？勺孕信懦?，超過(guò)6毫米的結石可能需醫療干預。碳酸氫鈉片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物可堿化尿液促進(jìn)溶解。
2、輸尿管狀態(tài)輸尿管先天性狹窄或既往炎癥導致的狹窄會(huì )延長(cháng)排出時(shí)間。雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物可緩解痙攣和水腫。
3、飲水量每日飲水量超過(guò)2500毫升可增加尿流沖刷作用。建議分次飲用溫水，避免短時(shí)間內大量飲水導致腎盂壓力驟增。
4、運動(dòng)輔助跳繩、爬樓梯等跳躍運動(dòng)利用重力作用促進(jìn)結石移動(dòng)。但腎絞痛發(fā)作期應臥床休息，劇烈運動(dòng)可能加重黏膜損傷。
出現持續腰痛或血尿需及時(shí)泌尿外科就診，飲食注意限制高草酸食物，保持每日尿量2000毫升以上。
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