周瑋琰 副主任醫師
心肌缺血可通過(guò)藥物治療、生活方式調整、手術(shù)治療等方式改善。心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等原因引起。
1、藥物治療:心肌缺血患者可服用硝酸甘油片0.5mg,舌下含服、阿司匹林腸溶片100mg,每日一次、他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀20mg,每晚一次等,以緩解癥狀、降低血脂和預防血栓形成。
2、生活方式調整:戒煙限酒,減少高脂肪、高鹽飲食,增加蔬菜、水果和全谷物的攝入。保持規律運動(dòng),如每天步行30分鐘或進(jìn)行低強度有氧運動(dòng),有助于改善心血管健康。
3、控制基礎疾?。焊哐獕夯颊咝枳襻t囑服用降壓藥物,如氨氯地平5mg,每日一次;糖尿病患者應嚴格控制血糖,使用二甲雙胍500mg,每日兩次,并定期監測血糖水平。
4、冠狀動(dòng)脈介入治療:對于嚴重心肌缺血患者,可考慮冠狀動(dòng)脈球囊擴張術(shù)或支架植入術(shù),以恢復冠狀動(dòng)脈血流,緩解心肌缺血癥狀。
5、冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù):對于多支血管病變或介入治療無(wú)效的患者,可進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù),通過(guò)移植血管繞過(guò)狹窄或阻塞的冠狀動(dòng)脈,改善心肌供血。
心肌缺血患者需注意飲食清淡,避免高脂肪、高鹽食物,增加富含膳食纖維的食物攝入。保持適量運動(dòng),如散步、游泳等有氧運動(dòng),有助于改善心血管功能。定期監測血壓、血糖和血脂水平,遵醫囑服藥,避免病情加重。
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