張國喜 副主任醫師
腎結石可能引起腰部鈍痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱等癥狀,癥狀嚴重程度與結石大小和位置相關(guān)。
1、腰部鈍痛結石移動(dòng)刺激腎盂或輸尿管時(shí)引發(fā)絞痛,疼痛可放射至下腹及腹股溝,急性發(fā)作時(shí)需使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片等解痙鎮痛藥物。
2、血尿結石摩擦尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿,伴隨尿頻尿急,可服用碳酸氫鈉片堿化尿液,配合排石顆粒促進(jìn)結石排出。
3、排尿困難結石堵塞輸尿管或尿道時(shí)出現排尿中斷、尿流變細,嚴重者需行體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。
4、發(fā)熱合并尿路感染時(shí)出現寒戰高熱,需用左氧氟沙星片抗感染治療,同時(shí)監測腎功能防止膿腎等并發(fā)癥。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石變化。
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