周小鳳 副主任醫師
兒童發(fā)燒時(shí)一般不建議蓋厚被子,但需要根據體溫變化調整保暖措施。發(fā)熱是機體免疫反應的表現,過(guò)度保暖可能影響散熱。
兒童處于體溫上升期時(shí)可能出現寒戰、手腳冰涼,此時(shí)可適當加蓋薄毯幫助緩解不適。當體溫達到高峰且開(kāi)始出汗時(shí),應減少覆蓋物,選擇透氣棉質(zhì)衣物,通過(guò)溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位促進(jìn)散熱。持續高熱狀態(tài)下過(guò)度捂熱可能導致脫水或熱性驚厥,需保持室內通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度為宜。
部分特殊情況下需注意保暖,如早產(chǎn)兒、低體重兒或合并循環(huán)障礙時(shí),這類(lèi)兒童體溫調節能力較弱,需在醫生指導下采取保暖措施。新生兒發(fā)熱屬于急癥,無(wú)論是否蓋被均需立即就醫。
監測體溫變化是護理關(guān)鍵,建議家長(cháng)每2小時(shí)測量一次腋溫,38.5攝氏度以上需遵醫囑使用退熱藥物。發(fā)熱期間應少量多次補充溫水或口服補液鹽,觀(guān)察患兒精神狀態(tài)、排尿量及皮膚彈性。若出現持續高熱不退、嗜睡、抽搐或皮疹等癥狀,須及時(shí)前往兒科急診。
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