兒童IgA腎病在原發(fā)性腎小球疾病中較為常見(jiàn)，但整體發(fā)病率相對較低。IgA腎病是兒童慢性腎小球腎炎的主要類(lèi)型之一，多見(jiàn)于學(xué)齡期及青少年，臨床表現以反復發(fā)作性肉眼血尿或鏡下血尿為主，部分患兒可伴有蛋白尿、高血壓或腎功能異常。

兒童IgA腎病的發(fā)病與遺傳易感性、黏膜免疫異常、感染誘發(fā)等因素相關(guān)。典型病例常在呼吸道或消化道感染后1-3天出現血尿，稱(chēng)為"同步性血尿"。病理特征為腎小球系膜區IgA沉積，光鏡下可見(jiàn)系膜細胞增生和基質(zhì)擴張。多數患兒預后良好，但約20%-30%可能進(jìn)展至慢性腎功能不全。診斷需結合臨床表現、實(shí)驗室檢查及腎活檢病理，其中腎活檢是確診金標準。治療需根據病理分級和臨床表現制定個(gè)體化方案，包括控制感染、血管緊張素轉化酶抑制劑減少蛋白尿、糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑等。日常需注意預防感染、低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食、定期監測尿常規和腎功能。

家長(cháng)應重視兒童反復血尿癥狀，避免擅自使用藥物。建議保持規律作息，每日飲水量控制在1000-1500毫升，避免劇烈運動(dòng)。飲食上限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)3克，優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。注意觀(guān)察尿液顏色變化，記錄每日尿量，每3-6個(gè)月復查尿微量白蛋白/肌酐比值。若出現眼瞼浮腫、尿量減少或血壓升高，應及時(shí)就診腎內科專(zhuān)科。