醫生回答
張國喜 副主任醫師
腎結石腎積水可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結石腎積水通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、解剖結構異常等原因引起。
1、藥物排石：適用于直徑小于6毫米的結石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進(jìn)結石排出。
2、體外碎石：針對直徑6-20毫米的腎盂結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎，可能與輸尿管狹窄、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān)，通常表現為腰痛、血尿等癥狀。
3、輸尿管鏡取石：適用于輸尿管中下段結石，通過(guò)尿道置入內鏡直接取出結石，可能與先天性輸尿管狹窄、息肉等因素有關(guān)，常伴隨尿頻、尿急等癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：用于處理大于20毫米的復雜腎結石，建立經(jīng)皮通道粉碎并取出結石，通常與腎盂輸尿管連接部狹窄、感染性結石等因素相關(guān)。
治療期間建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測積水改善情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。
