電子纖維結腸鏡檢查需通過(guò)肛門(mén)插入內鏡觀(guān)察結腸黏膜病變，檢查流程主要有術(shù)前準備、腸道清潔、麻醉評估、內鏡操作、術(shù)后觀(guān)察五個(gè)步驟。

1、術(shù)前準備

檢查前需完善血常規、凝血功能等實(shí)驗室檢查，評估心肺功能。醫生會(huì )詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史、用藥史，長(cháng)期服用抗凝藥物者需提前停藥。檢查前1天開(kāi)始低渣飲食，避免食用紅色食物影響觀(guān)察。

2、腸道清潔

檢查前6-8小時(shí)服用復方聚乙二醇電解質(zhì)散等清腸劑，配合大量飲水直至排出清水樣便。腸道清潔不徹底可能導致病灶遺漏，必要時(shí)需追加灌腸處理。清腸過(guò)程中可能出現腹脹、惡心等反應。

3、麻醉評估

多數采用靜脈麻醉減輕不適，麻醉師會(huì )評估ASA分級。高血壓、呼吸系統疾病患者需謹慎選擇麻醉方式。檢查前需禁食禁水6小時(shí)以上，佩戴活動(dòng)義齒者需提前取出。

4、內鏡操作

患者取左側臥位，內鏡經(jīng)肛門(mén)緩慢推進(jìn)至回盲部。過(guò)程中通過(guò)注氣展開(kāi)腸腔，發(fā)現病變時(shí)可行活檢或息肉切除。操作時(shí)間通常15-30分鐘，腸腔扭曲者可能延長(cháng)至1小時(shí)。

5、術(shù)后觀(guān)察

檢查后需監測血壓、心率2小時(shí)，麻醉完全清醒前禁止駕車(chē)?；顧z后可能出現輕微便血，持續出血需及時(shí)就醫。取息肉者需臥床休息24小時(shí)，1周內避免劇烈運動(dòng)。

檢查后24小時(shí)內宜進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免辛辣刺激及產(chǎn)氣食物。適當補充電解質(zhì)溶液預防脫水，出現持續腹痛、發(fā)熱、大量便血需立即返院。建議每年進(jìn)行糞便隱血篩查，高危人群每3-5年重復結腸鏡檢查。日常增加膳食纖維攝入，保持規律排便習慣有助于結腸健康。