腦出血患者能否下床需根據病情嚴重程度決定。若出血量少且生命體征穩定，可在醫生指導下逐步恢復活動(dòng)；若出血量大或存在意識障礙，則需絕對臥床。

少量腦出血且無(wú)顱內壓增高表現時(shí)，經(jīng)醫生評估后可嘗試床邊坐起或短時(shí)間站立。早期活動(dòng)有助于預防下肢靜脈血栓和肌肉萎縮，但需避免突然體位改變或過(guò)度用力?？祻瓦^(guò)程中應密切觀(guān)察頭痛、惡心等癥狀變化，活動(dòng)強度以不引起不適為宜。專(zhuān)業(yè)康復師指導下的床上肢體被動(dòng)運動(dòng)可作為過(guò)渡方案。

中重度腦出血急性期必須嚴格臥床，頭部抬高15-30度以降低顱內壓。此時(shí)下床可能誘發(fā)再出血或腦疝，風(fēng)險包括劇烈頭痛、噴射性嘔吐甚至呼吸驟停?；杳曰颊哌€需定時(shí)翻身預防壓瘡，但須保持頭頸部固定。所有移動(dòng)操作均需醫護人員協(xié)助完成，避免自行改變體位。

腦出血后3個(gè)月內為再出血高風(fēng)險期，即使恢復良好者也應避免提重物、用力排便等增加腹壓的行為。建議使用坐便器替代蹲廁，起床時(shí)遵循"三個(gè)30秒"原則防止體位性低血壓?？祻推诨顒?dòng)需配合血壓監測，控制血壓低于140/90mmHg。定期復查頭顱CT評估血腫吸收情況，神經(jīng)功能缺損患者需持續進(jìn)行康復訓練。