輸尿管結石疼痛主要由結石嵌頓、尿路梗阻、平滑肌痙攣和繼發(fā)感染引起。疼痛程度與結石大小、位置及個(gè)體耐受性相關(guān)，典型表現為突發(fā)性腰部絞痛并向會(huì )陰放射。

結石卡在輸尿管狹窄部位時(shí)直接刺激黏膜神經(jīng)末梢。建議增加飲水量促進(jìn)排石，疼痛劇烈時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片或布洛芬緩釋膠囊。

結石阻塞導致近端輸尿管壓力增高，引發(fā)腎盂擴張?？赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石解除梗阻，伴有血尿時(shí)需配合服用坦索羅辛膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆?；蚺攀w粒。

輸尿管試圖通過(guò)蠕動(dòng)排出結石時(shí)產(chǎn)生強烈收縮。熱敷腰腹部可緩解痙攣，藥物可選硫酸阿托品注射液、間苯三酚注射液或鹽酸哌替啶注射液。

結石滯留易誘發(fā)細菌感染加重炎癥反應。需進(jìn)行尿培養后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗感染治療。

每日飲水2000毫升以上有助于結石排出，避免高草酸食物如菠菜，急性發(fā)作時(shí)應立即就醫評估是否需要手術(shù)取石。