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輸尿管結石疼痛主要由結石嵌頓、尿路梗阻、平滑肌痙攣和繼發(fā)感染引起。疼痛程度與結石大小、位置及個(gè)體耐受性相關(guān)，典型表現為突發(fā)性腰部絞痛并向會(huì )陰放射。
1、結石嵌頓：結石卡在輸尿管狹窄部位時(shí)直接刺激黏膜神經(jīng)末梢。建議增加飲水量促進(jìn)排石，疼痛劇烈時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片或布洛芬緩釋膠囊。
2、尿路梗阻：結石阻塞導致近端輸尿管壓力增高，引發(fā)腎盂擴張?？赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石解除梗阻，伴有血尿時(shí)需配合服用坦索羅辛膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆?；蚺攀w粒。
3、平滑肌痙攣：輸尿管試圖通過(guò)蠕動(dòng)排出結石時(shí)產(chǎn)生強烈收縮。熱敷腰腹部可緩解痙攣，藥物可選硫酸阿托品注射液、間苯三酚注射液或鹽酸哌替啶注射液。
4、繼發(fā)感染：結石滯留易誘發(fā)細菌感染加重炎癥反應。需進(jìn)行尿培養后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗感染治療。
每日飲水2000毫升以上有助于結石排出，避免高草酸食物如菠菜，急性發(fā)作時(shí)應立即就醫評估是否需要手術(shù)取石。
根據不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應，那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重，影響正常生活仍然很重要，需要及時(shí)調理治療。
肌酐高了會(huì )出現水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統疾病、消化系統疾病、神經(jīng)系統疾病。
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