李婷婷 副主任醫師
胃腸鏡檢查一般不能直接查出胰腺癌,但可能發(fā)現與胰腺癌相關(guān)的間接征象。胰腺位于腹膜后,胃腸鏡難以直接觀(guān)察胰腺組織,但可通過(guò)胃十二指腸受壓、膽管梗阻等間接表現提示胰腺病變。
胃腸鏡主要觀(guān)察食管、胃和十二指腸黏膜,對胰腺的顯像有限。若胰腺腫瘤壓迫胃壁或十二指腸,胃腸鏡可能觀(guān)察到局部隆起、黏膜皺襞中斷等間接征象。部分胰頭癌可能引起膽總管下端梗阻,胃腸鏡下可見(jiàn)十二指腸乳頭腫脹或膽汁反流。但這些表現缺乏特異性,需結合影像學(xué)檢查進(jìn)一步確認。
胰腺癌的確診需要依賴(lài)增強CT、磁共振胰膽管成像或超聲內鏡等檢查。超聲內鏡能近距離觀(guān)察胰腺并引導穿刺活檢,是診斷胰腺癌的重要手段。腫瘤標志物CA19-9檢測也有輔助診斷價(jià)值。胃腸鏡檢查發(fā)現可疑征象時(shí),醫生會(huì )建議完善上述專(zhuān)項檢查。
建議40歲以上人群定期體檢,有胰腺癌家族史或長(cháng)期吸煙等高危因素者更應提高警惕。出現不明原因腹痛、黃疸、消瘦等癥狀時(shí),應及時(shí)就醫排查。保持健康生活方式,控制體重,限制酒精攝入,有助于降低胰腺疾病風(fēng)險。
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